
جمعية أصدقاء مرضى النزف تساهم في توفير امكانيات لمساعدة المرضى

250 حالة مرضية في مصر في العام الواحد أمراض النزف الوراثية تصيب ما يقرب من 30 إلى 40 حالة لكل مليون نسمة

جمعية أصدقاء مرضى النزف عطاء مستمر منذ عام 1971

جمعية أصدقاء
مرضى النزف
معلومات عن الجمعية
إنشاء الجمعية:
أُنشئت الجمعية عام 1971 تحت اسم جمعية أصدقاء مرضى النزف و
سُجلت فى نفس العام بوزارة الشئون الإجتماعيه و إنضمت للإتحاد العالمى للهيموفيليا
فى نفس العام.
رقم التسجيل بوزارة الشئون
الإجتماعية 1654 20 / 3/ 2000 لعام 99 .
العضوية:
يشترط أن يكون أعضاء الجمعية
من المرضى )مرضى
الهيموفيليا( أو
أقربائهم أو الأطباء أو العلماء المهتمين بهذا النوع من التخصص.
الإشتراك السنوى:
الإشتراك اثنا عشر جنيهاً فقط.
إرشادات لمرضى النزف الوراثي
وعائلاتهم
أهداف الجمعية:
بما أن جمعية أصدقاء مرضى
النزف هى جمعية خدمية قائمة على التطوع سواء من الأطباء أو المرضى الذين يقومون
بمساعدة جميع المرضى على العلاج و تيسيره لهم، إعتماداً على التبرعات التى تتلقاها
الجمعية سواء عينية على هيئة أمصال أو فاكتور لتوزيعه بالمجان على الحالات التى
تستحق، أو تبرعات مادية يتم بها أيضاً شراء العلاج لتوزيعه على المرضى طبقاً
للحالة المرضية بالمجان.
-1 إجراء التحاليل لإكتشاف المرض عن
طريق إدارة أبحاث الدم بالإدارة المركزية للمعامل بوزارة الصحة و السكان أو فى
معمل الجمعية المُنشأ فى مقر الجمعية ببنك دم الهلال الأحمر و لا تقتنع الجمعية
إلا بهذه التحاليل.
-2 إدراج المريض بالسجل القومى للتعرف
على حجم المشكلة و إعلام القرار حتى يمكن علاج هؤلاء المرضى.
-3 صرف بطاقة إسعافية تم تجميعها
بالجمعية لكل مريض، يتحدد فيها نوع المرض و العلاج التعويضى المناسب.
-4 تزويد المريض بكتيبات تم إعدادها
للإرشاد لما يجب على المريض إتباعه و الأدوية الممنوعة و كذلك كتيب لمعرفة الوراثة
عند زواج المريض أو حاملة المرض.
-5 صرف العلاج التعويضى إسعافياً لغير
القادرين و ذلك لحين تحديد الجهة الممولة للعلاح.
و قد نجحت الجمعية فى الحصول
على القرارات الوزارية الآتية لعلاج مرضى النزف الوراثى:
قرار
رقم 1:-
إعتبار مريض الهيموفيليا من
فئات المعوقين أسوة بما هو متبع به فى معظم الدول و بالتالى لهم المزايا
الآتية:
-1 التعيين فى الوظائف سواء حكومية أو غير حكومية
بنسبة 5%.
-2 الحصول على إشتراكات مجانية بالمواصلات العامة بعد
إستخراج بطاقة بذلك، بتوجيه من الجمعية.
-3 عدم إحتساب الغياب بسبب المرض سواء فى العمل أو
المدارس أو المعاهد أو الجامعات.
-4 الإعفاء من شرف الخدمة العسكرية للإعاقة بعد عمل
التحاليل اللازمة بمعرفة جهة التجنيد.
قرار
رقم 2:-
قرار من وزارة التربية و
التعليم يخول للمريض بالإنتقال من الصف الإعدادى إلى الثانوى العام دون
التغيير بترتيب مجموع درجاته
إذا رغب فى ذلك و لو لم يكن يعانى من إعاقة عند حصوله على الشهادة
الإعدادية.
قرار
رقم 3:-
قرار صادر من وزارة الصحة
بإعتبار الهيموفيليا ضمن الأمراض المزمنة مما يخول للمريض عدم إحتساب الأجازات و السماح له للإحالة بالمعاش المبكر.
مصادر تمويل الجمعية:
تعتمد الجمعية على التبرعات
و الهبات من الجمهور فقط.
إدارة الجمعية:
يدير الجمعية مجلس إدارة من
تسعة أعضاء متبرعين بالعمل دون مقابل.
الإحصائية:
بلغ عدد المرضى المسجلين
بالجمعية أكثر من 8000 مريض. 62 % هيموفيليا أ، 14 % هيموفيليا ب،
%7 فون ويليبراند و الباقى حالات
النزف الوراثى الأخرى بسبب نقص العوامل., I, V, VII, X, XI
XII و كذلك بسبب نقص الصفائح الدموية.
معظم حالات الهيموفيليا أ من
الحالات الشديدة التى يكون نسبة العامل فيها أقل من 1%.
كما يتم إكتشاف حوالى 250 حالة سنوياً معظمهم من الأطفال.
توقع الحياة بالنسبة للمريض:
يوجد مرضى من بين المسجلين
لدى الجمعية تخطوا السبعين عاماً و من الملاحظ أن معظم المرضى هم من
الشباب و الأطفال.
العلاج:
تقوم أقسام مشتقات الدم
ببنوك الدم الخاصة والعامة بتحضير العلاج
التعويضى مثل:
· SD Cryoprecipitate الأكثر أماناً من الكريو Cryoprecipitate العادى كما أن نسبة عامل
التخثر الثامن به اكتر من العادى.
· Fibrinogen
· Lyophilized Fresh Plasma
· Fresh Plasma
· Platelet Concentrates
و قد تم التعاقد مع بنك دم
الهلال الأحمر وبنك الدم الإقليمى وبنك دم الشبراويشى لإعطاء المرضى
العلاج على نفقة الجمعية.
· تخضع جميع بنوك الدم لإشراف من وزارة الصحة.
تقديم العلاج للمرضى ومسئولية تمويله
معظم المرضى
يعالجون على نفقة الدولة بنفقات مفتوحة و البعض يُعالج تحت مظلة التأمين الصحى
للطلبة و الموظفين.
أما الحالات التى ليس لها مصدر تمويل، فإن جمعية أصدقاء مرضى
النزف تتولى علاجهم على نفقتها لحين استخراج قرار وزارى لعلاجهم. كما تقوم الجمعية بمساعدة المرضى عند إحتياجهم لعمليات جراحية.
العلاج
بالخارج:
يُقدم العلاج لمعظم المرضى بالداخل ولكن الحالات التى يتطلب
علاجها بالخارج يكون ذلك على نفقة وزارة الصحة
توافر الدم ومشتقاته:
يوجد نقص شديد فى الدم و بالتالى فى المكونات و المشتقات مما يتسبب
فى نقص القدرة على مواجهة نزف المفاصل مما يجعل المرضى يعانون منه كثيراً. و لكن هذه الظاهرة موجودة فى معظم بلدان العالم و الدستور
المصرى يمنع إجبار المواطنين على التبرع.
أنشطة
أخرى للجمعية:
النشاط العلمى:
تشترك الجمعية فى المؤتمرات الطبية التى لها علاقة بأمراض الدم
و ذلك بالمشاركة فى ندوات خاصة عن الهيموفيليا و الحديث فى علاج المرض و توابعه.
التدريب:
تقوم الجمعية بتدريب الأطباء و الفنيين و الممرضات و الباحثات
الإجتماعيات فى هذا المجال دون مقابل و ذلك لنشر الوعى الطبى عن هذا المرض.
المراكز
العلاجية المرتبطة ببرنامج الجمعية:
-1 العيادة الرئيسية للجمعية ببنك دم الهلال الأحمر برمسيس القاهرة
تحت إشراف أطباء من مجلس إدارة الجمعية ، حيث يتم تشخيص الحالات الجديدة ومتابعة الحالات المشخصة بإجراء نسبة
الفاكتور وعمل مسح للاجسام المضاده والتحديد الكمى للاجسام المضاده.
-2 بنك دم مستشفى الشبراويشى تحت إشراف د/ مجدى الإكيابى، حيث يتم تحويل الحالات التى تحتاج لعمليات
جراحية لأخذ رأى الأطباء الإستشاريون فى جميع المجالات الطبية.
-3 وحدة أمراض الدم بمستشفى أبو الريش للأطفال جامعة القاهرة تحت
إشراف د/ أمال البشلاوى.
-4 وحدة أمراض الدم بمستشفى جامعة عين شمس للأطفال تحت إشراف د/ محسن الألفى.
-5 وحدة أمراض الدم بمستشفى جامعة الزقازيق تحت إشراف د/ محمد بدر.
-6 وحدة أمراض الدم بمستشفى الشاطبى تحت إشراف د/ هدى حساب.
-7 وحدة أمراض الدم جامعة أسيوط تحن إشراف د/ .يسرية عبدالرحمن.
-8 مستشفى الطلبة أبو الريش تأمين صحى تحت إشراف د/إيزيس مراد.
ما هي أمراض النزف الوراثي ؟
هي أمراض وراثية ، سببها نقص أحد العناصر اللازمة لتجلط الدم
بما يؤدي إلى استمرار النزف لمدة أطول من المعتاد في حالة حدوث جرح أو إصابة وقد
يحدث النزيف تلقائياً .
كيف يتجلط الدم ؟
يحتوي الدم على العديد من العناصر لكل منها وظيفة خاصة. العناصر التي تساعد في تكوين الجلطة تسمى عوامل التجلط ) التخثر ( وهي توجد في الدم بصفة مستمرة وتكون في حالة سكون . بمجرد حدوث نزف، تنشط هذه العوامل ويحملها الدم إلى مكان النزف
حيث تعمل كفريق وتتفاعل فيما بينها بالتتابع في سلسلة متصلة ، الواحد تلو الآخر
حيث يُنشط كل منها العامل الذي يليه وفي نهاية السلسلة المتتابعة تتكون الجلطة التي
تسد موضع النزف ، فإن فقدت إحدى حلقات السلسلة بأن كان أحد هذه العوامل غير موجود
أو موجوداً بكمية أقل من الطبيعي فإن الجلطة لا تتكون بصورة متكاملة ويستمر النزف . وهذا ما يحدث في أمراض النزف الوراثي بسبب إعتلال احد هذه
العوامل ) ونادراً أكثر من عامل (إضافة إلى هذه العوامل فإن أحد مكونات الدم الأساسية تسمى
الصفائح الدموية تتجمع في موضع النزف في بداية حدوثه ولها دور هام في تكوين الجلطة .